Sỏi niệu quản khiến thận nhiễm trùng, ứ nước
TP HCMÔng Noah có nhiều sỏi ở niệu quản gây tắc nghẽn đường tiểu, khiến thận bị ứ nước, nhiễm trùng.
Bệnh nhân người Australia, hai tuần nay đau lưng lan xuống bụng dưới và vùng chậu, tiểu buốt lẫn chút máu. ThS.BS Nguyễn Tân Cương, Phó khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, phát hiện một viên sỏi 10 mm kẹt ở niệu quản bệnh nhân khiến nước tiểu tắc nghẽn, cùng nhiều viên sỏi nhỏ khác gây thận ứ nước, nhiễm trùng.
Ông từng phẫu thuật nội soi tán sỏi niệu quản, vết sẹo xơ gây hẹp khúc nối bể thận - niệu quản. Bác sĩ đặt ống thông JJ để giải quyết tắc nghẽn nước tiểu, sau hai tuần niệu quản bệnh nhân giãn đủ rộng và hết nhiễm trùng. Lúc này, bác sĩ Cương cùng êkíp phẫu thuật nội soi tán sỏi ngược dòng bằng ống mềm. Viên sỏi lớn nhất đường kính 10 mm được tán thành những mảnh nhỏ và hút ra khỏi cơ thể người bệnh, các mảnh nhỏ li ti sẽ theo đường tiểu ra ngoài.
Sau 24 giờ tán sỏi, người bệnh ăn uống, đi lại bình thường, xuất viện với lịch tái khám rút ống thông JJ và kiểm tra sỏi mỗi năm một lần.
Sỏi niệu quản có thể gây tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu từ thận xuống bàng quang, dẫn đến thận ứ nước gây nhiều biến chứng nguy hiểm như nhiễm khuẩn, suy thận.
Sỏi niệu quản thường do sỏi thận di chuyển xuống. Sỏi nhỏ dưới 5 mm có thể tự đào thải theo đường tự nhiên (đường tiểu) ra khỏi cơ thể. Trường hợp sỏi dưới 10 mm, bệnh nhân cần theo dõi 4-6 tuần, nếu không tống xuất được theo đường tự nhiên có thể điều trị nội khoa. Sỏi lớn không thể tự tống xuất ra ngoài, gây biến chứng nguy hiểm sẽ được can thiệp bằng các phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể, nội soi ngược dòng tán sỏi hoặc mổ mở lấy sỏi.
Để phòng ngừa sỏi niệu quản, cần uống đủ nước mỗi ngày để tăng cường bài tiết nước tiểu, giảm nguy cơ hình thành sỏi và loại bỏ sỏi nhỏ. Ăn uống lành mạnh như giảm ăn mặn, tăng cường rau xanh và trái cây, hạn chế ăn thực phẩm chế biến sẵn, nhiều dầu mỡ hay rượu bia và các chất kích thích. Tăng cường vận động, duy trì cân nặng ổn định. Khám sức khỏe định kỳ giúp phát hiện sớm các bệnh thận.
Hà Thanh
*Tên người bệnh đã được thay đổi
