Nữ sinh rối loạn tâm thần vì viêm não
Nữ sinh 14 tuổi đột ngột ngất xỉu trong lớp, sau đó có các cử chỉ, hành động bất thường như khóc cười một mình, nói năng không kiểm soát, "nghe văng vẳng bên tai tiếng của ai đó".
Ngày 21/3, BS.CKI Phạm Thị Hoàng Oanh, Phó Khoa Nhi, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho biết bé mất định hướng về thời gian, không gian và khả năng thực hiện các phép tính đơn giản, rối loạn ngôn ngữ kèm rối loạn giấc ngủ và ảo thanh.
Các kết quả cận lâm sàng không phát hiện tổn thương não. Tuy nhiên, bé tăng bạch cầu đơn nhân trong dịch não tủy kèm kháng thể kháng thụ thể NMDA dương tính - một chỉ dấu quan trọng của bệnh viêm não tự miễn.
Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc theo phác đồ, khả năng nhận thức và giao tiếp dần cải thiện. Bé ngủ ngon về đêm và không còn nói chuyện một mình.
Viêm não tự miễn là một bệnh lý thần kinh nghiêm trọng, hiếm gặp, xảy ra khi hệ miễn dịch của cơ thể tấn công vào các tế bào thần kinh khỏe mạnh. Bệnh thường khởi phát với các triệu chứng tâm thần như ảo thanh, ảo giác, lo âu hoặc thay đổi hành vi khiến nhiều người lầm tưởng đó là dấu hiệu của bệnh tâm thần.
Theo TS.BS Võ Văn Tân, Trưởng khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, viêm não tự miễn là bệnh lý có diễn biến phức tạp, khả năng ảnh hưởng đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Bệnh thường gặp ở nữ, trẻ tuổi, dễ nhầm lẫn với các rối loạn tâm thần dẫn đến điều trị không hiệu quả, kéo dài. Ngoài ra, không ít trường hợp do lầm tưởng nên tìm đến các phương pháp điều trị bệnh này phản y học, làm chậm trễ phác đồ điều trị.
Trường hợp này, mẹ bé cho biết ban đầu định mời thầy cúng về làm phép. Sau khi tra cứu các thông tin, gia đình quyết định đưa bé nhập viện, nhờ thế được điều trị kịp thời và hồi phục tốt.
Theo bác sĩ Oanh, khoảng 30-50% trường hợp viêm não tự miễn có kết quả MRI sọ não bình thường. Vì thế, việc chẩn đoán bệnh đòi hỏi bác sĩ phải nghĩ đến, làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu. Phụ huynh khi thấy trẻ có các biểu hiện thần kinh bất thường như rối loạn tâm thần, nhận thức, hành vi hoặc rối loạn giấc ngủ, cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời.
