Người tiểu đường dễ trở nặng khi sốt xuất huyết
Bệnh nhân đái tháo đường khi mắc sốt xuất huyết dễ biến chứng nặng do tiểu cầu hạ sâu, sức đề kháng kém, nguy cơ bội nhiễm các bệnh khác.
Ngày 30/10, ThS.BS. Phạm Hồng Quảng, Phụ trách khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nội tiết Trung ương, cho biết sốt xuất huyết diễn biến khó lường, đặc biệt ở nhóm có bệnh lý nền. Trong đó, tiểu cầu giảm sâu có thể gây xuất huyết nặng (như xuất huyết nội tạng, xuất huyết não), thoát huyết tương, cô đặc máu đe dọa tính mạng người bệnh.
Gần đây, Bệnh viện Nội tiết Trung ương thường xuyên tiếp nhận nhiều ca bệnh sốt xuất huyết nặng kèm bệnh nền đái tháo đường, tiểu cầu giảm sâu, nguy cơ xuất huyết cao. Đơn cử bệnh nhân nữ, 66 tuổi, ở Hà Nội nhập viện khi sốt cao liên tục, sốt nóng đột ngột kèm đau mỏi người, đau cơ xương khớp. Bệnh nhân có hiện tượng chảy máu chân răng, tiểu cầu thấp 6 G/L (bình thường 150 - 400 G/L), được chẩn đoán xác định sốt xuất huyết. Bệnh nhân còn có tiền sử điều trị đái tháo đường type 2, cao huyết áp, rối loạn lipid máu trên 10 năm.
Theo bác sĩ Quảng, tiểu cầu của bệnh nhân giảm rất sâu trong quá trình điều trị. Ê kíp phải theo dõi sát sao đồng thời cân nhắc kỹ chỉ định việc truyền tiểu cầu vì những rủi ro có thể gặp phải trong quá trình truyền như gây dị ứng, sốc, lây nhiễm mầm bệnh truyền nhiễm thông qua truyền máu.
Mặc khác, bệnh nhân còn mắc đái tháo đường type 2, huyết áp cao nên việc bù dịch gặp khó khăn, sức đề kháng kém, chậm hồi phục. "Số lượng tiểu cầu càng thấp thì nguy cơ xuất huyết càng cao, hệ miễn dịch suy giảm dễ dẫn tới bội nhiễm như viêm phế quản, viêm phổi...", bác sĩ Quảng nói.
Hiện, bệnh nhân đã hết sốt, hết chảy máu chân răng, đường máu, huyết áp ổn định.
Hiện không có phương pháp điều trị sốt xuất huyết đặc hiệu. Vì vậy, người bệnh đái tháo đường cần có các biện pháp phòng tránh mắc bệnh cũng như ngăn ngừa bệnh tiến triển sang giai đoạn nặng hơn như xuất huyết, hội chứng sốc dengue, nếu không may mắc bệnh.
"Người bệnh đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa khi nghi ngờ sốt xuất huyết nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, không tự ý điều trị tại nhà", bác sĩ Quảng khuyến cáo.
Sốt xuất huyết là bệnh có thể lây truyền từ người này sang người khác khi bị muỗi vằn mang mầm bệnh đốt. Virus gây bệnh sốt xuất huyết dengue có 4 loại tương ứng với 4 type huyết thanh là DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4. Bệnh nhân mắc sốt xuất huyết thường có biểu hiện đa dạng khác nhau.
Theo Bộ Y tế, tích lũy từ đầu năm đến nay cả nước ghi nhận hơn 113.900 trường hợp mắc, 31 trường hợp tử vong.
