Người lớn tuổi có phẫu thuật amidan được không?
Tôi 65 tuổi, viêm amidan tái phát hàng tháng gây sốt, ho kéo dài. Tôi uống kháng sinh nhiều nên mệt mỏi, phẫu thuật cắt amidan ở tuổi này được không? (Thu Lan, 65 tuổi, Đà Nẵng)
Trả lời:
Amidan là hai khối mô hình bầu dục nằm ở phía sau cổ họng, giúp bảo vệ cơ thể chống lại vi khuẩn và virus xâm nhập qua đường hô hấp. Viêm amidan xảy ra khi khối này viêm hoặc nhiễm trùng.
Viêm amidan do nhiễm trùng thường kéo dài hơn hai tuần, tái lại nhiều lần trong năm. Triệu chứng gồm sốt, nuốt vướng, đau nhức cơ thể, ho kéo dài, đau rát cổ họng, khàn giọng, mất giọng. Người bệnh viêm amidan mạn tính có thể bị miệng hôi, ngủ ngáy, ngưng thở khi ngủ.
Điều trị nội khoa với thuốc kháng sinh là phương pháp đầu tiên để điều trị viêm amidan mạn tính. Phẫu thuật là phương pháp cuối cùng và tối ưu để điều trị dứt điểm bệnh. Phẫu thuật cắt amidan được chỉ định khi viêm amidan tái phát nhiều lần trong năm, amidan quá phát gây tắc nghẽn đường hô hấp trên, áp xe quanh amidan. Người bệnh viêm amidan hốc mủ, amidan có sỏi hoặc nghi ngờ ác tính... cũng được chỉ định phẫu thuật.
Hiện, phẫu thuật bằng phương pháp Coblator công nghệ plasma ít xâm lấn, loại bỏ triệt để ổ viêm nhanh, nhẹ nhàng, không làm tổn thương các mô xung quanh. Bác sĩ cân nhắc nhiều yếu tố như độ tuổi, nguyên nhân, mức độ viêm, mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt và sức khỏe người bệnh để chỉ định phẫu thuật cắt amidan.
Tuổi tác thường không phải là yếu tố chống chỉ định của phẫu thuật cắt amidan. Tuy nhiên, người bệnh trên 45 tuổi, amidan bắt đầu xơ hóa, dính vào mô xung quanh, khiến ranh giới amidan không rõ ràng và thường kèm theo bệnh lý khác, nguy cơ biến chứng chảy máu sau mổ cao. Tăng huyết áp có thể là yếu tố nguy cơ tăng chảy máu trong và sau mổ.
Với người lớn tuổi như trường hợp của bác, để đưa ra chỉ định phẫu thuật, bác sĩ đánh giá các yếu tố nguy cơ, lợi ích, rủi ro, tình trạng sức khỏe cụ thể, các bệnh nền nếu có, thuốc đang sử dụng. Bác nên đến bệnh viện có chuyên khoa tai mũi họng để bác sĩ kiểm tra tình trạng bệnh và điều trị phù hợp.
