Nang lớn bằng quả thận
Hà NộiChị Linh, 30 tuổi, có nang ở hai thận kích thước gần bằng một quả thận, được bác sĩ nội soi cắt bỏ.
Linh siêu âm tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy cho thấy thận phải có nang khoảng 5 cm, một nang lớn 10 cm ở thận trái - tương đương một quả thận của người trưởng thành.
TS.BS Trần Đình Hưng, khoa Tiết niệu - Nam học, cho biết kích thước lớn chứng tỏ khối nang đã phát triển âm thầm trong thời gian dài và chèn ép phần nhu mô thận lành xung quanh, chèn ép bể thận và đài thận. Khi nhu mô thận bị chèn ép, đài thận đè đẩy kéo dài, lưu lượng máu nuôi thận và khả năng lọc của các đơn vị thận có thể suy giảm dần, tăng nguy cơ ảnh hưởng chức năng thận nếu không được theo dõi và can thiệp kịp thời.
Nang lớn nên điều trị nội khoa không còn hiệu quả, chọc hút và tiêm cồn thì sẽ tái phát, bệnh nhân còn nguy cơ nhiễm khuẩn, nhiễm độc cồn ethanic..., theo bác sĩ Hưng. Linh phải quay lại Đức 5 ngày sau nên PGS.TS.BS.CKII Trần Văn Hinh, Trưởng khoa Tiết niệu - Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, quyết định phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt chỏm nang lớn thận trái nhằm xử lý tổn thương nhưng bảo tồn tối đa nhu mô thận. Phương pháp này giúp tiếp cận trực tiếp thận mà không cần mở rộng ổ bụng, nhờ đó bệnh nhân giảm đau, hạn chế mất máu và rút ngắn thời gian hồi phục.
Sau phẫu thuật 3 ngày, tình trạng người bệnh ổn định, không còn cảm giác đau tức vùng hông lưng, chức năng thận và các chỉ số sinh hóa trong giới hạn an toàn, xuất viện.
Bác sĩ hướng dẫn chị Linh duy trì chế độ sinh hoạt lành mạnh, uống đủ nước, hạn chế thức uống có cồn và tái khám định kỳ bằng siêu âm để theo dõi nang thận phải. Người bệnh cần được đánh giá chức năng thận, kịp thời can thiệp nếu nang tăng kích thước hoặc xuất hiện bất thường.
Theo PGS Hinh, nhiều trường hợp nang thận không có triệu chứng rõ ràng và chỉ được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe định kỳ hoặc siêu âm ổ bụng. Tầm soát sức khỏe định kỳ có thể phát hiện sớm các bệnh lý thận tiềm ẩn, giúp theo dõi và xử trí kịp thời, tránh bệnh tiến triển âm thầm ảnh hưởng chức năng thận.
