Mổ nội soi cắt u ung thư tuyến giáp
TP HCMChị Mai, 47 tuổi, khám sức khỏe định kỳ, phát hiện nhân giáp nguy cơ ác tính cao, được bác sĩ phẫu thuật nội soi cắt trọn khối u.
TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết nhân giáp 13 mm nằm trong lòng thùy trái tuyến giáp bệnh nhân, chưa xâm lấn ra ngoài, siêu âm ghi nhận Tirads 5, tức nguy cơ ác tính cao. Trường hợp này có thể phẫu thuật nội soi, giúp hạn chế sẹo mổ, ít đau, giảm nguy cơ biến chứng, thời gian hồi phục nhanh.
Mổ nội soi cắt u tuyến giáp chưa phổ biến như mổ nội soi ổ bụng, lồng ngực hay một số chuyên khoa khác bởi khu vực ổ bụng và lồng ngực vốn có sẵn khoang rộng rãi để đưa dụng cụ vào thao tác. Trong khi đó, để mổ nội soi tuyến giáp, bác sĩ phải tạo khoang từ đường nách hoặc tiền đình miệng. Đây chính là khó khăn lớn nhất của các ca phẫu thuật nội soi tuyến giáp cũng như vùng đầu mặt cổ, nhưng đổi lại giúp đảm bảo tính thẩm mỹ cho người bệnh.
Êkíp mở một đường 5 cm từ vùng nách trái của chị Mai, phẫu tích tạo đường hầm dưới da, trước cân cơ thành ngực tới phía trước cổ để tiếp cận vị trí của thùy trái tuyến giáp.
Với sự trợ giúp của dụng cụ nâng vùng da ngực - cổ cùng camera có độ phóng đại cao, bác sĩ kiểm soát hệ thống mạch máu tuyến giáp, giảm rủi ro chảy máu. Nguy cơ tổn thương dây thần kinh quặt ngược cũng được giảm tối đa. Bệnh nhân tránh được biến chứng mất giọng, khàn tiếng sau mổ. Toàn bộ thùy trái tuyến giáp được bác sĩ bóc tách trong khoảng chưa đầy một giờ, bảo tồn mạch máu và các cơ quan lân cận.
Hậu phẫu, chị Mai tỉnh táo, có thể ăn uống và nói chuyện bình thường vào ngày hôm sau. Vết mổ nằm ngay đường gập vùng nách, đảm bảo yếu tố thẩm mỹ.
Kết quả giải phẫu bệnh xác định ung thư tuyến giáp thể nhú chưa xâm lấn vỏ bao, chưa di căn. Người bệnh được các bác sĩ chuyên khoa nội tiết và ung bướu khám, tư vấn theo dõi định kỳ.
Bác sĩ Dũng khuyến cáo người bệnh nghỉ ngơi đầy đủ, ăn uống cân đối, tránh rượu bia, thuốc lá và các hoạt động gắng sức trong 4-6 tuần sau mổ nội soi tuyến giáp. Người bệnh nên vận động nhẹ theo hướng dẫn của bác sĩ và tái khám ngay khi có dấu hiệu bất thường như đau, sưng vết mổ, khàn tiếng hoặc khó nuốt.
Thu Hà
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi
