Lạm dụng thuốc xịt mũi, bé trai bị suy thượng thận
HÀ NỘIHai anh em 11 và 15 tuổi, bị viêm mũi dị ứng, liên tục dùng thuốc xịt suốt ba năm nay, khi thấy béo mặt, người rậm lông, đi khám phát hiện tuyến thượng thận suy.
Trước khi nhập viện 10 ngày, trẻ đi khám dinh dưỡng, phát hiện cortisol máu thấp, được bác sĩ tư vấn ngừng xịt thuốc. Sau khi ngừng thuốc, trẻ mệt mỏi, chán ăn, chướng bụng.
Khám tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, hai bé được chẩn đoán mắc hội chứng Cushing, bệnh lý nội tiết do rối loạn chức năng vỏ tuyến thượng thận, do dùng thuốc xịt mũi có thành phần chứa corticoid. Hai trẻ béo phì, mặt tròn, rậm lông, da mỏng, rạn da bụng và đùi màu tím đỏ, phù hai chi dưới.
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến hội chứng Cushing. Trong đó, u tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều hormone cortisol. Các nguyên nhân khác là khối u tuyến yên tiết hormone kích thích vỏ thượng thận (ACTH). Ngoài ra, các bệnh ác tính như ung thư cũng có thể gây tăng tiết ACTH dẫn đến hội chứng này.
Tại Việt Nam, nguyên nhân thường gặp của hội chứng Cushing là lạm dụng thuốc corticoid kéo dài, thường gặp ở người bệnh cơ xương khớp, hen suyễn... Ngoài ra, người bệnh dùng thuốc nam, đông y không rõ nguồn gốc, chứa corticoid, cũng dễ dẫn đến hội chứng này.
Để phòng ngừa, người bệnh sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý dùng thuốc tùy tiện. Người có biểu hiện tăng cân kèm đỏ da, da mỏng, xuất hiện các vết rạn da rộng ở vùng bụng và đùi, mặt béo tròn, bụng to, mất ngủ, lo lắng, giảm tập trung, trí nhớ, rối loạn kinh nguyệt, mất kinh, giảm ham muốn tình dục... có thể do hội chứng Cushing. Người bệnh cần đến các cơ sở y tế chuyên sâu để được chẩn đoán, điều trị đúng hướng, tránh bệnh kéo dài gây nhiều biến chứng nặng nề.
