Khi nào cần phẫu thuật lệch vách ngăn mũi?
Tôi 33 tuổi, đi khám phát hiện lệch vách ngăn, có cần phẫu thuật ngay không, trường hợp nào phải phẫu thuật? (Lê Dương, Bình Phước)
Trả lời:
Vách ngăn mũi là cơ quan nằm giữa và chia đôi hốc mũi, được cấu tạo gồm có phần sụn và xương, chiều dài khoảng 8 cm, đi từ tiền đình mũi cho đến vòm mũi họng. Lệch vách ngăn mũi hay vẹo vách ngăn mũi, hẹp vách ngăn mũi, mào vách ngăn mũi, là tình trạng vách ngăn mũi bị dịch chuyển đáng kể sang một bên, làm cho một đường dẫn không khí một bên mũi nhỏ hơn bên còn lại.
Lệch vách ngăn mũi được phân làm 4 loại, tùy theo mức độ gồm lệch vách ngăn một bên mũi (lệch hình chữ C) sang trái hoặc sang phải; lệch vách ngăn hai bên mũi (hình chữ S); gai hoặc mào vách ngăn mũi thường gặp ở phần tiếp giáp của xương và sụn vách ngăn; dày chân vách ngăn là tình trạng xương bị dày ở phần thấp của vách ngăn.
Triệu chứng lệch vách ngăn mũi, gồm nghẹt mũi, đau đầu, viêm xoang, viêm mũi thường xuyên. Nguyên nhân gây ra tình trạng này có thể do bẩm sinh, tổn thương mũi, lão hóa, viêm mạn tính vùng mũi, phẫu thuật nâng mũi thất bại.
Lệch vách ngăn mũi thông thường không ảnh hưởng đến sức khỏe. Tuy nhiên, một số trường hợp, vì đường thở một bên hoặc hai bên mũi bị thu hẹp khiến hệ hô hấp ảnh hưởng nên gây các hệ lụy như dễ mắc bệnh hô hấp, viêm họng, viêm mũi xoang, chảy máu mũi, ngủ ngáy, ngưng thở khi ngủ.
Hiện không có thuốc điều trị cho vách ngăn thẳng lại. Điều trị bằng thuốc chủ yếu giảm triệu chứng nghẹt mũi, viêm mũi xoang, viêm mũi dị ứng, giảm sưng mô mũi, thông thoáng đường thở, hạn chế chảy dịch mũi.
Phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn là phương pháp thường được bác sĩ sử dụng khi điều trị nội khoa bằng thuốc thất bại. Trường hợp lệch vách ngăn ảnh hưởng chức năng mũi xoang, gây ngủ ngáy, thường xuyên chảy máu điểm mạch mũi thì cần phẫu thuật.
Phẫu thuật nội soi chỉnh hình vách ngăn mũi nhằm đưa vách ngăn trở về đúng vị trí trung vị tại đường giữa của hai bên mũi, giúp khả năng thông khí ở hai bên mũi đều nhau.
Bệnh nhân được gây mê, bác sĩ phẫu thuật tách các phần niêm mạc phủ hai bên của vách ngăn mũi, sau đó lấy bỏ phần vách ngăn bị lệch và đặt lại niêm mạc vào vị trí ban đầu. Khi sụn xương thừa được loại bỏ, vách ngăn và đường mũi được nắn thẳng.
Người bệnh có thể xuất viện sau một ngày và tái khám sau một tuần. Sau khi mổ vách ngăn, người bệnh thường nghẹt mũi nhẹ, kéo dài 2-3 ngày. Tránh máy quạt, máy lạnh hướng trực tiếp vô mũi; nên nhỏ mũi, xịt mũi nhẹ nhàng, hạn chế xì mũi mạnh.
Trường hợp của bạn chưa nói rõ tình trạng nên bác sĩ khó tư vấn cụ thể. Bạn nên đến bệnh viện có chuyên khoa tai mũi họng để bác sĩ kiểm tra, chẩn đoán và đưa ra hướng điều trị phù hợp.
