Chỉ siêu âm không cần khám thai thường xuyên được không?
Tôi 25 tuổi, mang thai 6 tuần, từ nhỏ đã sợ đi bệnh viện. Mẹ bầu chỉ cần siêu âm thai vài lần trong suốt thai kỳ, không cần khám thai thường xuyên có được không?
Những cột mốc khám thai nào quan trọng? (Hà My, Đồng Nai)
Trả lời:
Quá trình mang thai kéo dài 9 tháng 10 ngày, không phải ai cũng có thai kỳ thuận lợi, "mẹ tròn con vuông". Tỷ lệ thai có vấn đề, biến chứng tăng lên ở nhóm không khám thai so với mẹ bầu khám thai đầy đủ.
Siêu âm thai chỉ là một trong những kỹ thuật hình ảnh học nhằm khảo sát, chẩn đoán tình trạng thai. Nếu thai phụ chỉ siêu âm mà không khám thai tiềm ẩn nhiều nguy cơ. Do đó, bạn nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Dưới đây có 4 mốc khám thai quan trọng, mẹ bầu không nên bỏ qua.
Lần đầu tiên đi khám thai: Khi trễ kinh hoặc que thử thai hiện kết quả hai vạch hoặc có dấu hiệu mang thai sớm, phụ nữ nên đi khám. Bác sĩ xác nhận vị trí thai làm tổ loại trừ nguy cơ thai ngoài tử cung, kiểm tra đơn thai hoặc nhiều thai để có kế hoạch theo dõi phù hợp.
Khoảng 11-13 tuần 6 ngày: Thai nhi được siêu âm đo độ mờ da gáy để sàng lọc các bất thường. Một số dị tật thai có thể phát hiện ở thời điểm này như thai vô sọ, tật não thất không phân chia...
Thai phụ được xét nghiệm công thức máu sàng lọc có bệnh thiếu máu mạn tính hay không, kiểm tra nhóm máu. Thai phụ được xét nghiệm bệnh lây nhiễm viêm gan B, C, HIV, giang mai, sàng lọc bệnh cường giáp, suy giáp thai kỳ. Xét nghiệm nước tiểu giúp phát hiện các bệnh liên quan đến thận.
Bác sĩ cũng đánh giá nguy cơ tiền sản giật, nếu mẹ bầu thuộc nhóm nguy cơ cao được điều trị dự phòng. Cuối cùng, bác sĩ tư vấn sàng lọc dị tật thai như xét nghiệm NIPT (Non-Invasive prenatal testing) để phát hiện nguy cơ dị tật thai nhi nghiêm trọng do bất thường số lượng nhiễm sắc thể.
Tam cá nguyệt thứ hai: Siêu âm khảo sát hình thái học thai giúp phát hiện dị tật. Khoảng 24-28 tuần, thai phụ được kiểm tra dung nạp đường để tầm soát nguy cơ mắc đái tháo đường thai kỳ. Bác sĩ tư vấn chủng ngừa với các mũi vaccine bảo vệ thai phụ và thai nhi như cúm, ho gà - bạch hầu - uốn ván. Trường hợp mẹ mắc bệnh viêm gan B sẽ nghiệm máu để xem xét có cần điều trị viêm gan B nhằm giảm nguy cơ lây nhiễm cho thai hay không.
Tam cá nguyệt thứ ba: Thai phụ được chỉ định siêu âm hình thái học quý ba để phát hiện bất thường khởi phát muộn ở thai nhi như đầu nhỏ, bất thường hệ thần kinh trung ương, kiểm tra tim thai, ước tính kích thước thai nhi. Bác sĩ cũng đánh giá theo dõi kế hoạch sinh.
Trong thời gian này, thai phụ được xét nghiệm liên cầu khuẩn nhóm B (loại vi khuẩn có thể tìm thấy trong âm đạo, trực tràng) vì có khả năng lây nhiễm cho bé trong quá trình sinh nở. Bé bị nhiễm vi khuẩn này trong khi sinh có nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng.
