Bùn đất đọng trong phổi bé gái Làng Nủ khó rửa sạch
Hà NộiCác bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai nhiều ngày rửa phổi cho bé gái 11 tuổi được cứu từ lũ quét Làng Nủ, dịch chảy vẫn ra đục ngầu bùn cát rất khó làm sạch.
Bé là nạn nhân trong vụ sạt lở do lũ quét tại bản Làng Nủ ở Lào Cai. Sau hai tiếng bị lũ cuốn chìm trong nước, bé được người dân vớt lên trong tình trạng bất tỉnh. Sau khi được sơ cứu ở bệnh viện địa phương, bé được chuyển xuống Bệnh viện Bạch Mai, với tiên lượng rất nặng.
Các bác sĩ hội chẩn, xác định bé bị viêm phổi do đuối nước và hít bùn đất biến chứng suy hô hấp tiến triển (ARDS). Trẻ còn đa chấn thương, gãy xương đòn phải, đụng dập gan phải, sốc nhiễm khuẩn suy đa tạng, rối loạn đông máu... Hiện, bé được điều trị tích cực tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai.
Bác sĩ Phạm Công Khắc, Trung tâm Nhi khoa, cho biết hiện tình trạng phù nề và rối loạn đông máu của bệnh nhi giảm. Bé vẫn được an thần, thở máy, đồng tử phản xạ ánh sáng yếu, nhưng viêm phổi rất trầm trọng do ứ nước, hít phải nhiều bùn đất trong vụ lũ quét.
"Khi rửa phổi, dạ dày bé, dịch chảy ra vẫn đục ngầu bùn cát. Nội soi phế quản có chảy máu nên rất khó khăn trong việc làm sạch bùn đất", bác sĩ Khắc nói. Nội soi rửa phế quản, phế nang là kỹ thuật thực hiện qua nội soi phế quản ống mềm để rửa sạch hay lấy bệnh phẩm bằng cách bơm dung dịch nước muối sinh lý vào phế quản, phế nang.
PGS.TS. Vũ Văn Giáp, Phó giám đốc bệnh viện, nhận định nguy cơ dị vật, bùn cát đã bám chặt gây viêm phù nề, sẽ gây ra nhiều khó khăn khi rửa phế quản. Bác sĩ đề nghị tiếp tục rửa phế quản phế nang bé qua nội soi thường quy hàng ngày, đồng thời bổ sung corticoid toàn thân để điều trị phù nề. Khi rửa phế quản nếu chảy máu thì cần pha thêm Adrenalin liều nhỏ để cầm máu. Trung tâm Huyết học truyền máu cũng sẽ phối hợp bù chế phẩm máu, đảm bảo an toàn khi thực hiện thủ thuật.
Giai đoạn này khó có thể rửa phổi toàn bộ với lượng dịch lớn, theo các chuyên gia. Song kết quả hội chẩn đều thống nhất là phải tiếp tục rửa phổi cho bệnh nhi, đẩy dị vật bùn, cát ra khỏi phổi. Càng để lâu, dị vật càng bám vào phổi sẽ không xử lý được, các nấm, vi khuẩn ở bùn đất gây ra loạt phản ứng trầm trọng, thậm chí viêm, hoại tử, hỏng phổi.
Hiện, bệnh viện tập trung cứu chữa, bổ sung thêm thuốc kháng nấm, tiếp tục rửa phổi hằng ngày, nội soi tại giường, nỗ lực cứu cháu bé.
Trước đó, hôm 12/9, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận hai bệnh nhân được chuyển đến sau vụ tai nạn sạt lở đất tại Làng Nủ, gồm bé gái này và một người đàn ông 31 tuổi. Nạn nhân 31 tuổi đã tử vong do bệnh quá nặng.
